FAQ / Usein kysytyt kysymykset

Ketamiiniavusteinen terapia yhdistää lääkkeellisen ketamiinihoidon ja terapeuttisen työskentelyn. Ketamiini annetaan laskimotiputuksena valvotussa ympäristössä, ja hoitoon sisältyy valmistelevia ja integroivia käyntejä.

Ketamiini vaikuttaa aivoihin tavalla, joka voi avata pääsyn tunteisiin ja mielensisäisiin teemoihin, joihin on muuten vaikea päästä käsiksi. Samalla se lisää aivojen muovautuvuutta, mikä helpottaa uusien ajatus- ja toimintamallien oppimista.

Liminaalissa emme anna pelkkää ketamiinia – rakennamme lääkityskäynneistä turvallisia oppimiskokemuksia ja tuemme oivallusten juurruttamista arkeen.

Ketamiiniavusteinen terapia on tarkoitettu aikuisille, joilla on vaikeahoitoinen masennus – eli tilanne, jossa vähintään kaksi hoitoyritystä tavanomaisilla masennuslääkkeillä ei ole tuonut riittävää helpotusta.

Hoito voi sopia sinulle, jos:

• Masennuslääkkeet eivät ole auttaneet riittävästi
• Koet, että masennus on "jämähtänyt" eikä mikään tunnu auttavan
• Olet valmis aktiiviseen työskentelyyn omien ajatus- ja toimintamalliesi kanssa

Hoidon soveltuvuus arvioidaan aina yksilöllisesti alkukartoituksessa.

Ketamiinihoito ei sovellu kaikille. Vasta-aiheita Liminaalissa ovat muun muassa:

• Psykoottinen häiriö tai skitsofrenia (nykyinen tai aiermpi)
• Ajankohtainen itsetuhoisuus
• Epävakaa persoonallisuushäiriö
• Päihderiippuvuus
• Hoitamaton verenpainetauti
• Vakava sydänsairaus
• Raskaus tai imetys
• Tietyt silmäsairaudet (esim. hoitamaton glaukooma)

Lääkärimme arvioivat soveltuvuuden huolellisesti ennen hoidon aloitusta. Kerro avoimesti terveyshistoriastasi – se auttaa meitä varmistamaan, että hoito on sinulle turvallinen.

1. Alkukartoitus
Tapaamme sinut ensin arviointikäynnillä, jossa kartoitamme tilanteesi, terveyshistoriasi ja hoidon soveltuvuuden. Keskustelemme tavoitteistasi ja vastaamme kysymyksiisi.

2. Valmistelu
Ennen ensimmäistä lääkityskäyntiä käymme läpi, mitä odottaa kokemukselta, ja autamme sinua asettamaan intention hoidolle. Hyvä valmistautuminen luo pohjan turvalliselle kokemukselle.

3. Lääkityskäynnit
Ketamiini annetaan laskimotiputuksena rauhallisessa ympäristössä. Lääkärimme on läsnä koko käynnin ajan. Tyypillinen hoitojakso sisältää useamman käynnin muutaman viikon aikana.

4. Integraatio
Lääkityskäyntien jälkeen tapaamme integraatiokäynneillä, joissa käsittelemme kokemuksia ja tuemme oivallusten siirtämistä arkielämään. Tämä vaihe on keskeinen pitkäaikaisten tulosten kannalta.

Saavut klinikalle levänneenä. Tarkistamme vointisi ja käymme läpi mahdolliset kysymykset ennen hoidon aloitusta.

Ketamiini annetaan laskimotiputuksena noin 40 minuutin aikana. Makaat mukavasti ja voit halutessasi käyttää silmämaskia ja kuulokkeita, joista voit kuunnella kokemusta syventävää musiikkia. Lääkärimme on läsnä koko ajan.

Ketamiinin vaikutuksen aikana saatat kokea:

• Muuttuneen tietoisuuden tilan
• Kehon keveyden tai painon tunnetta
• Visuaalisia mielikuvia tai muistoja
• Tunteita, joihin et normaalisti pääse käsiksi

Vaikutus alkaa hälvetä pian tiputuksen päättymisen jälkeen. Seuraamme vointiasi, kunnes olet valmis lähtemään – yleensä noin 1–2 tuntia tiputuksen jälkeen. Et saa ajaa autoa käyntipäivänä.

Tyypillinen hoitojakso Liminaalissa sisältää vähintään 2 lääkityskäyntiä muutaman kuukauden aikana, sekä valmistelu- ja integraatiokäyntejä.

Hoitovaste on yksilöllinen. Jotkut kokevat merkittävän helpotuksen jo ensimmäisten käyntien jälkeen, toisilla muutos rakentuu vähitellen. Suunnittelemme hoidon yksilöllisesti ja arvioimme vastetta yhdessä matkan varrella.

Joskus ylläpitohoitoa voidaan harkita pidemmällä aikavälillä, mutta tavoitteemme on aina kestävä muutos – ei riippuvuus toistuvista hoidoista.

Ketamiini on ollut lääketieteellisessä käytössä yli 50 vuotta, pääasiassa anestesia-aineena. Sen turvallisuusprofiili tunnetaan hyvin.

Masennuksen hoidossa käytettävät annokset ovat huomattavasti pienempiä kuin anestesiassa. Hoito tapahtuu aina valvotuissa olosuhteissa, ja lääkäri on läsnä koko käynnin ajan.

Ketamiini on Suomessa vaikeahoitoisen masennuksen Käypä hoitoa, mikä tarkoittaa, että sen teho ja turvallisuus on arvioitu kansallisesti.

Hoidon aikana voi ilmetä:

• Muuttunut tietoisuuden tila ja siitä seuraavia tunteita (tämä on osa hoitoa)
• Lievä pahoinvointi
• Huimaus
• Verenpaineen tilapäinen nousu
• Näön sumentuminen

Hoidon jälkeen yleisimpiä ovat:

• Väsymys
• Päänsärky
• Koordinaation heikkous (häviää muutamassa tunnissa)

Nämä sivuvaikutukset ovat tyypillisesti lieviä ja ohimeneviä. Seuraamme vointiasi koko käynnin ajan ja hoidon jälkeen, kunnes olet valmis lähtemään.

Ketamiinilla on väärinkäyttöpotentiaalia, ja sitä käytetään päihteenä. Tämän vuoksi hoito tapahtuu aina valvotuissa olosuhteissa eikä ketamiinia anneta kotiin.

Masennuksen hoidossa käytetyt annokset ja hoitovälit on suunniteltu minimoimaan riippuvuusriski. Tutkimuksissa hoitokäytössä annetuilla annoksilla ei ole todettu merkittävää riippuvuuden kehittymistä.

Aiempi päihderiippuvuus arvioidaan aina alkukartoituksessa. Aktiivinen päihdeongelma on vasta-aihe hoidolle.

Hoitopaketin hinta riippuu käyntien määrästä ja yksilöllisestä suunnitelmasta. Keskustelemme kustannuksista avoimesti alkukartoituksessa.

Ketamiinihoito ei tällä hetkellä kuulu Kela-korvauksien piiriin. Jotkut vakuutusyhtiöt saattavat korvata hoidon. Tästä voit keskustella lääkäriasemamme lääkärin kanssa.

Voit ottaa meihin yhteyttä verkkosivujemme yhteydenottolomakkeella, sähköpostitse tai puhelimitse. Vastaamme yhteydenottoihin yleensä 1–2 arkipäivän kuluessa.

Ensimmäinen askel on alkukartoituskäynti, jossa arvioimme yhdessä, sopiiko hoito sinulle. Et sitoudu vielä mihinkään – tavoitteemme on antaa sinulle kaikki tieto, jotta voit tehdä harkitun päätöksen.

Ennen hoitojaksoa:

• Keskustele nykyisen hoitavan lääkärisi kanssa
• Kerro meille kaikista käyttämistäsi lääkkeistä ja lisäravinteista sekä erityisesti psykiatrisesta hoitohistoriastasi
• Mieti, mitä toivot hoidolta – mitä haluaisit muuttaa elämässäsi?

Hoitopäivänä:

• Syö kevyesti muutama tunti ennen käyntiä (ei täyttä mahaa)
• Pukeudu mukaviin vaatteisiin
• Järjestä kyyti kotiin – et saa ajaa autoa käyntipäivänä
• Varaa loppupäivä rauhoittumiseen – älä suunnittele vaativia tehtäviä

Et tarvitse lähetettä varataksesi kartoituspuhelun. Voit ottaa suoraan yhteyttä meihin. Lähetteen tarvitset psykiatrimme alkuarvioajan varaamiseksi.

Alkuarviossa lääkärimme arvioi hoidon soveltuvuuden ja varmistaa, että ketamiinihoito on sinulle turvallinen ja tarkoituksenmukainen vaihtoehto.

Ketamiinin etu on nopea vaikutus. Monet kokevat masennusoireiden helpottuvan jo ensimmäisten päivien aikana – toisin kuin perinteiset masennuslääkkeet, joiden vaikutus näkyy vasta viikkojen kuluttua.

Tutkimusten mukaan merkittävä oireiden väheneminen on usein havaittavissa 24 tunnin sisällä ensimmäisestä hoidosta. Vaikutuksen kesto ja syvyys vaihtelevat yksilöllisesti.

Yksittäisen ketamiini-infuusion vaikutus kestää tyypillisesti päivistä muutamaan viikkoon. Tämän vuoksi infuusioita yleensä toistetaan ja Liminaalissa yhdistetään terapeuttiseen työskentelyyn.

Liminaalissa tavoitteemme on kestävä muutos, ei pelkkä oireiden tilapäinen lievitys. Integraatiotyöskentely auttaa juurruttamaan hoidon aikana syntyneet oivallukset arkielämään, mikä tukee pitkäaikaista toipumista.

Ketamiini avaa aivoissa "muovautuvuuden ikkunan" lähipäiviksi – tämä aika on arvokasta aikaa uusien ajatus- ja toimintamallien oppimiselle.

Tutkimusten mukaan noin 45–60% vaikeahoitoisesta masennuksesta kärsivistä saa merkittävän hoitovasteen ketamiinihoidosta. Noin 30% saavuttaa remission eli oireettomuuden.

Nämä luvut ovat merkittäviä, kun kyseessä ovat potilaat, joita perinteiset hoidot eivät ole auttaneet.

Vain lääkkeenä annettuna yksittäisen ketamiinitiputuksen vaste on tyypillisesti väliaikainen. Ketamiinin sekä terapeuttisen hoidon yhdistämistä selvittävät tutkimukset ovat lupaavia, mutta varhaisessa vaiheessa.

Emme lupaa ihmeitä – mutta tarjoamme näyttöön perustuvaa hoitoa ja kokonaisvaltaista tukea tilanteessa, jossa muut keinot eivät ole riittäneet.